“醫(yī)生，我屁股后面長了個包，又紅又腫，疼得坐都坐不住！”這是皮膚科或普外科醫(yī)生常聽到的一句話。許多患者以為是“火癤子”或“痘痘”，但一查竟是藏毛竇——一種容易被忽視卻可能反復發(fā)作的疾病。今天我們就來揭開它的神秘面紗！
一、藏毛竇到底是什么？
藏毛竇（Pilonidal Sinus）又稱“潛毛囊腫”，是骶尾部（尾骨附近）皮膚下的一個異常竇道或囊腫。簡單來說，就是皮膚上出現(xiàn)一個小孔或凹陷，內(nèi)部形成腔隙，容易藏污納垢，引發(fā)感染。
二、藏毛竇，誰容易中招？
藏毛竇并非“罕見病”，以下這些人群需要警惕：
久坐族：司機、程序員、學生等，臀部長期受壓、摩擦。
毛發(fā)旺盛者：尤其是體毛粗硬、局部毛發(fā)內(nèi)生長的人群。
肥胖或臀溝深者：皮膚褶皺多，易積汗滋生細菌。
男性青年：20-30歲男性發(fā)病率是女性的2-3倍。
三、四大典型癥狀，別當普通“痘痘”
骶尾部腫塊：初期像小硬結逐漸紅腫，形成膿腫
疼痛與壓痛：坐、站、躺時疼痛加劇，甚至影響行走
滲液或流膿：破潰后流出膿血或毛發(fā)，散發(fā)異味
反復感染：若不徹底治療可能多次發(fā)作，形成復雜竇道
四、病因揭秘：毛發(fā)竟是“罪魁禍首”
過去認為藏毛竇是先天性疾病，但現(xiàn)在的主流觀點認為它屬于獲得性病變：
毛發(fā)刺入皮膚：臀溝處的毛發(fā)因摩擦扎入皮膚，引發(fā)異物反應。
細菌感染：局部潮濕、衛(wèi)生不佳導致細菌滋生，形成膿腫。
久坐壓迫：壓力導致皮膚損傷，毛發(fā)更易侵入。
五、藏毛竇，如何診斷和治療？
（一）藏毛竇可以這樣診斷：
醫(yī)生通過視診、觸診即可初步判斷，必要時結合超聲或MRI檢查竇道范圍。
（二）藏毛竇可以這樣治療：
1.急性感染期
①切開引流：排出膿液，緩解疼痛（但易復發(fā)）
②抗生素：控制感染
2.根治手術（推薦）
①微創(chuàng)手術：如Limberg皮瓣轉移術，創(chuàng)傷小、恢復快
②開放切除術：徹底清除竇道，但愈合時間較長
六、預防指南：遠離“菊部危機”
保持清潔：每日清洗骶尾部，保持干燥。
減少久坐：每小時起身活動5分鐘，使用透氣坐墊。
脫毛管理：臀溝處定期修剪或激光脫毛，減少毛發(fā)內(nèi)生。
控制體重：避免臀溝過深，降低摩擦風險。
七、藏毛竇的常見誤區(qū)有哪些？
❌“不疼就不用管”：藏毛竇可能慢性發(fā)展，感染擴散后治療更復雜！
❌“擠掉膿液就能好”：自行處理易引發(fā)嚴重感染，必須就醫(yī)！
八、池州市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科
池州市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科是安徽省重點專科。科室診療技術突出中醫(yī)特色，多年來在中西醫(yī)結合治療肛腸疾病方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗，采用中藥熏洗、藥物注射、手術、掛線、激光等多種治療方法，治療內(nèi)外痔、混合痔、肛瘺、肛裂、直腸息肉、藏毛竇等疾病。
