安徽省醫(yī)療保障局
關(guān)于印發(fā)《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病門診用藥目錄（試行）》（第三批）的通知
各市醫(yī)療保障局：
為認(rèn)真貫徹落實(shí)國家基本醫(yī)保藥品目錄調(diào)整等有關(guān)工作要求，進(jìn)一步完善我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病門診用藥目錄，擴(kuò)大參保人員用藥選擇范圍，現(xiàn)將《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病門診用藥目錄（試行）》（第三批）（以下簡稱《目錄》）印發(fā)給你們，并就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、本《目錄》是對第一批及第二批安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病門診用藥目錄的補(bǔ)充，適用于全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和職工基本醫(yī)保慢性病門診用藥管理。
二、甲乙藥品分類、限定支付條件、凡例說明等按照2019年版國家醫(yī)保藥品目錄及國家談判藥品的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。《目錄》內(nèi)乙類藥品的參保人員個(gè)人先行支付比例，由各統(tǒng)籌地區(qū)參照住院政策確定；國家談判藥品執(zhí)行全省統(tǒng)一的個(gè)人先行自付比例，具體按《安徽省醫(yī)療保障局、安徽省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于執(zhí)行〈國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2019 年版）〉的通知》（皖醫(yī)保發(fā)﹝2019﹞47號(hào)）執(zhí)行。
三、中藥飲片由排除法改為準(zhǔn)入法，執(zhí)行2019 年版國家醫(yī)保藥品目錄中藥飲片目錄。由具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師開具的目錄內(nèi)中藥飲片處方，醫(yī)保基金按規(guī)定予以支付。
四、對已經(jīng)納入我省第一批、第二批基本醫(yī)保慢性病門診用藥目錄內(nèi)但未能成功續(xù)約的談判藥品，實(shí)行過渡期管理，過渡至 2020年6月底結(jié)束，7月1日起從現(xiàn)行基本醫(yī)保慢性病門診藥品目錄內(nèi)自動(dòng)刪除，醫(yī)保基金不予支付。
五、各地收到本通知后，及時(shí)做好信息系統(tǒng)中藥品編碼的對照、維護(hù)。做好政策宣傳解釋工作，合理引導(dǎo)參保人員和社會(huì)各界預(yù)期，及時(shí)回應(yīng)群眾關(guān)切，積極為慢性病用藥目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整、平穩(wěn)落地營造良好的輿論氛圍。各地在《目錄》實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)重大問題，或發(fā)現(xiàn)臨床確需使用而未納入《目錄》范圍的藥品，可及時(shí)向省醫(yī)保局報(bào)告或提出調(diào)整建議。
六、前期各地市已將2019年版國家醫(yī)保藥品目錄新增藥品及2019年國家醫(yī)保談判藥品，按臨床適應(yīng)癥及限定支付范圍納入慢性病門診對應(yīng)病種支付范圍的，繼續(xù)過渡至2020年6月底。自2020年7月1日起按照本通知的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。此后，慢性病用藥目錄根據(jù)國家及省級醫(yī)保藥品目錄進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
安徽省醫(yī)療保障局
2020年6月24日
文件下載：【 2022101334836805.doc 】
