一、覆蓋人群
1、哪些屬性人口可以享受醫(yī)療救助?
答：特困人員、低保對象、低保邊緣家庭成員，返貧致貧人口、防止返貧監(jiān)測對象、因病致貧重病患者。
2、哪些就診費用可以享受醫(yī)療救助?
答：患者在本地定點醫(yī)療機構或按規(guī)定轉診異地就醫(yī)發(fā)生的住院的、門診慢特病費用，經基本醫(yī)療保險、大病保險報銷后合規(guī)費用可以享受醫(yī)療救助。
二、資助參保
3.困難群眾參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，享受財政資助標準是多少?
答:特困人員給予全額資助，低保對象給予90%定額資助，返貧致貧人口給予80%定額資助，防止返貧監(jiān)測對象給予50%定額資助。
三、門診、住院費用報銷
4.特困人員在定點醫(yī)療機構看病、住院可以享受哪些報銷?
答：(1)門診、住院基本醫(yī)保報銷政策與普通人群相同。(2)大病保險。較普通參保居民起付線降低50%，報銷比例提高5個百分點，取消大病保險封頂線。(3)醫(yī)療救助。可報費用按不設起付線、救助比例為90%、5萬元年度救助限額進行報銷。(4)傾斜救助。對規(guī)范轉診且在省域內就醫(yī)的可報費用，按起付線10000元、救助比例為50%、5萬元年度救助限額進行報銷。
5.低保對象在定點醫(yī)療機構看病、住院可以享受哪些報銷?
答：(1)門診、住院基本醫(yī)保報銷政策與普通人群相同。(2)大病保險。較普通參保居民起付線降低50%，報銷比例提高5個百分點，取消大病保險封頂線。(3)醫(yī)療救助。可報費用按不設起付線、救助比例為75%、5萬元年度救助限額進行報銷。(4)傾斜救助。對規(guī)范轉診且在省域內就醫(yī)的可報費用，按起付線10000元、救助比例為50%、5萬元年度救助限額進行報銷。
6. 返貧致貧人口在定點醫(yī)療機構看病、住院可以享受哪些報銷?
答：(1)門診、住院基本醫(yī)保報銷政策與普通人群相同。(2)大病保險。較普通參保居民起付線降低50%，報銷比例提高5個百分點，取消大病保險封頂線。(3)醫(yī)療救助。可報費用按起付線1500元、救助比例為70%、5萬元年度救助限額進行報銷。(4)傾斜救助。對規(guī)范轉診且在省域內就醫(yī)的可報費用，按起付線10000元、救助比例為50%、5萬元年度救助限額進行報銷。
7. 防止返貧監(jiān)測對象和低保邊緣家庭成員在定點醫(yī)療機構看病、住院可以享受哪些報銷?
答：(1)門診、住院基本醫(yī)保報銷政策與普通人群相同。(2)醫(yī)療救助。可報費用按起付線3000元、救助比例為60%、5萬元年度救助限額進行報銷。(3)傾斜救助。對規(guī)范轉診且在省域內就醫(yī)的可報費用，按起付線10000元、救助比例為50%、5萬元年度救助限額進行報銷。
8. 因病致貧重病患者在定點醫(yī)療機構看病、住院可以享受哪些報銷?
答：(1)門診、住院基本醫(yī)保報銷政策與普通人群相同。(2)醫(yī)療救助。可報費用按起付線10000元、救助比例為50%、5萬元年度救助限額進行報銷。
9.如何辦理依申請救助?
答：按照戶申請、村(社區(qū))評議、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)審核、縣級醫(yī)保與民政部門聯(lián)合確定的程序，對因病致貧重病患者在身份認定前當年內個人自付的合規(guī)醫(yī)療費用給予相應救助。年度內動態(tài)新增加的救助對象在身份認定前當年內個人自付的合規(guī)醫(yī)療費用可依申請追溯給予相應救助。
10.依申請救助需要提交哪些材料？
答：申請因病致貧重病患者救助的對象應提出書面申請，并提交以下材料：①居民身份證或居民戶口簿;②因病致貧重病患者救助申請書(內容包括：家庭收入及財產狀況聲明、家庭或個人遭遇困難情況說明等內容);③家庭經濟狀況核對授權書;④醫(yī)療費用結算單;⑤其他佐證資料
